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【健康科普】夏日炎炎,小心“脚气”死灰复燃
日期:2024-08-01

       夏日炎炎,骄阳似火,挥汗如雨,阵阵的热气也让真菌死灰复燃。不少人脚部又开始出现水疱、糜烂、脱皮伴瘙痒不适等,今天,怀化市中医医院皮肤科来为您科普对于“脚气”那些事。

      随着天气变热,大部分人又开始穿上了凉鞋、拖鞋,尤其是材质不吸汗的鞋子,就特别容易出现脚底出汗,真菌滋生,随着时间延长,脚丫子就开始出现长小水疱、糜烂、脱皮伴瘙痒,严重的可能皲裂伴疼痛,若是继发细菌感染,就可能出现红肿、渗出、流脓,这就是“脚气”。

     “脚气”,又叫足癣,是指真菌感染足部皮肤所导致的皮肤浅表疾病,多发生在脚趾间、足跖(足底)、足跟及足侧缘,严重时可波及足背及全身。反复发作可伴有灰指甲(甲癣)。本病根据临床皮损表现不同,分为水疱型、糜烂型、脱屑型。

      水疱型足癣主要发生于足弓及趾两侧,为成簇或分散的深在性皮下水疱,有瘙痒感,疱壁厚,不易破溃,数天后干燥脱屑或融合成多发性水疱,撕去疱壁可显示蜂窝状基底及鲜红色糜烂面;糜烂型足癣主要发生于足趾缝,尤其是3、4趾间多见,表现为趾间潮湿,皮肤浸渍发白,除去白皮,基底呈鲜红色,剧烈瘙痒。此型易抓破并发感染;脱屑型足癣主要多见于足趾间及足跟两侧及足底,表现为皮肤角化过度、干燥、粗糙、脱屑、皲裂,多见于老年患者。

     “脚气”主要表现症状就是为脚部瘙痒不适,感染、皲裂者可以出现疼痛,有部分患者伴有特殊臭味,但不是所有的“脚气”就一定有瘙痒或臭气。本病发病季节性明显,具有传染性,夏秋病重,冬春病减,南方气温高、潮湿,发病率比北方高。

     “脚气”病因是真菌感染,治疗以抗真菌治疗为主,可以治愈。在用药方面,以外用药物治疗为主,可予以中药杀虫止痒药物外洗或泡脚,再配合外涂西药,如酮康唑、硝酸咪康唑、特比萘芬等药物抗真菌;严重或顽固者可予以口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等,但肝功能异常慎用。中医认为,本病由于生活起居不慎,感染真菌,复因风、湿、热邪外袭,郁于腠理,淫于皮肤所致。发于上部者,多兼风邪,而发为白秃疮、肥疮、鹅掌风等;发于下部者,多为湿盛,而发为脚湿气等。风热偏盛者,则多表现为发落起疹、瘙痒脱屑;湿热盛者,则多渗液流滋、瘙痒结痂;郁热化燥,气血失和,肌肤失养,则皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。若是脚气反复发作不愈,可配合中草药治疗。

      在此提醒,大家在平时应注意个人卫生,注意消毒,勤快换洗衣物,避免直接或间接接触皮肤癣菌,勿与他人共用生活洗浴用品。若是发现足癣,要及时治疗,坚持用药,避免传染给家人。

    

     作者:董素君

     一审:唐昌任

     二审:符   蓉

     三审:赵   宇



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