为进一步提升规范化培训学员病案首页填写质量，促进其病历书写水平与能力的提高，保障医疗服务质量。11月13日上午，怀化市中医医院组织开展规范化培训学员病案首页填写专题培训，医院中医住院医师、全科医师、中医助理全科医生共91名学员参加培训。
会上，病案室相关工作人员以《病案首页填写规范》和《DIP医疗改革》为题，从病案首页及DIP医疗改革的政策解读、病案首页书写的基本要求和规范以及病案首页书写及编码中常见问题等方面进行了详细的讲解。培训课件中授课者列举大量真实的数据及案例为学员们讲述了病案首页填写的重要性、必要性和规范性，并针对在病案首页填写及编码过程中遇到的问题进行详细指导，参培学员纷纷表示培训非常实用。
病案首页是整个病历的缩影，也是病历信息的核心部分。填好病案首页对书写一份完整而规范的病历来说至关重要，也对培养规培学员临床思维及决策、临床诊疗能力均有着重要意义。医院将继续以规培学员为中心，瞄准学员培训过程中遇到的难点、薄弱点进行有针对性的培训和指导，不断提升学员的学习质量与专业内涵，为成为一名合格的医师打下坚实的基础，同时也使医院规培管理工作上一个台阶。
作者：蒋丽萍
一审：李秋月
二审：符 蓉
三审：赵 宇
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